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贵阳癫痫病医院[实时排名]癫痫有哪些发作类型?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2024-09-25
贵阳癫痫病医院[实时排名]癫痫有哪些发作类型?相信大部分朋友都见过癫痫的症状。病人不癫痫的时候和正常人没什么区别,癫痫的时候难免吓到身边的朋友。但事发后,病人对此并不知情,完全记不起自己的行为,这也给病人带来了很多尴尬,也有很多人不觉得自己有癫痫,因为对癫痫不够了解,觉得自己的症状不像常见你的癫痫发作。那么癫痫有哪些发作类型?
癫痫是一种慢性疾病,大脑神经元突然异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。癫痫发作是指大脑神经元异常和过度超同步放电引起的临床现象。根据发作情况可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。
1.大发作(又称全身性发作):半数有先兆,如头晕、精神错乱、上腹部不适、视听及嗅觉障碍等。在癫痫发作期间,一些病人首先会发出尖锐的尖叫,然后患者会失去意识并倒下。患者肌肉僵硬,呼吸暂停,头和眼睛可以偏向一侧。几秒钟后,患者出现阵挛性抽搐,并逐渐恶化。几十秒后,患者的呼吸恢复到阵挛期,口吐白沫,如舌头被咬,出现血沫。部分病人出现大小便失禁,抽搐后全身松弛,或嗜睡,之后意识逐渐恢复。
2.小发作:意识障碍或丧失5~10秒,无全身痉挛。每天可能有多次发作,有时可出现节律性眨眼、鞠躬、直视、上肢抽搐。
3.精神运动性癫痫发作(又称复杂部分性癫痫发作):可表现为突然发作,意识模糊,动作不规则、不协调如吮吸、咀嚼、寻找、喊叫、奔跑、挣扎等。病人行为无动机、无目的、盲目、冲动,发作持续数小时,有时持续数天。病人对这一事件没有任何记忆。
4.局限性癫痫发作:一般大脑皮质器质性损害的病人表现为一侧嘴、手指或脚趾的阵发性抽搐或感觉异常,可波及身体一侧。当攻击涉及身体的两侧时,它可以是一个大的攻击。
癫痫发作的诊断
脑电图是癫痫病人发作时比较有效的辅助检查,因为临床上癫痫的诊断主要是根据发作的症状和病史来确定的。如果在癫痫发作时能发现脑电图的异常,通常可以做出诊断。那么癫痫的诊断是什么呢?癫痫发作期间和发作后常出现意识障碍。这时候就容易忽略对智力发育水平的估计,从而漏诊智力低下的诊断。反 复 发作的头痛、腹痛、癫痫、呕吐等病人均采用脑电图治疗。若有脑电图异常,则简单诊断为头痛癫痫、腹痛癫痫、反 复 呕吐,使癫痫的诊断扩大。事实上,这些诊断是并不少见的。癫痫的一个共同点是临床发作的突然性和反 复 性:
一、全身性发作:全身性发作包括惊厥性发作和非惊厥性发作。通常,发病是全身性的。脑电图显示双侧异常,发作时意识丧失。
1.肌阵挛发作:可见单个或多个肌阵挛,通常为双侧对抗。肌阵挛一般发生在苏醒后的几分钟内,比如病人早上洗漱的时候。表现为身体的快速抽动,可导致手中的牙杯或牙刷被甩出。脑电图可表现为爆发性棘慢波和多棘慢波。
2.失神发作:曾被称为小发作,是典型的非惊厥性发作,表现为短时意识丧失,而姿势可维持,病人仅停止运动几秒钟。癫痫发作后,病人继续原来的活动。部分病例可伴有轻微阵挛性运动,多为眼睑或面部,肢体运动较少。偶尔会伴有短暂的自动症。
3.强直阵挛性发作曾被称为大发作:发作时表现为全身肌肉强直、抽搐,可以是原发性的,也可以是继发性的。如果它起源于局部病变,并且是继发性强直阵挛性癫痫发作,病人可以有前驱症状和部分癫痫发作症状。如果没有局限性病变,病人只能回忆在某些活动中突然失去意识。一般几分钟到几十分钟后意识恢复,然后可以感到头痛、背部和四肢疼痛、乏力。发作时脑电图呈10HZ以上节律,强直期频率逐渐降低,振幅逐渐升高。阵挛期表现为慢波;发作脑电图可表现为多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。
二。部分局限性或部位相关发作:通常临床和脑电图显示局限性发作的证据,临床发作模式可提示发作起源。
1.部分性癫痫发作伴有自主神经异常:自主神经症状有阵发性上腹部不适、上返感、面色苍白、多汗、面红、鸡皮肤反射竖毛、瞳孔散大或性欲异常等。
2.伴有运动体征的单纯局限性发作:局限性发作的主要表现为唇、指、足底、头或眼球等身体部位的单侧强直性或阵挛性运动。并且头部和眼球通常向病变的对侧旋转,偶尔向同侧旋转。这些运动可以局限在发作开始的部位,也可以扩展到其他部位,累及同侧身体的其他部位,意识状态没有任何变化。
3.伴有感觉症状的单纯部分性癫痫发作:可表现为针刺的阵发性异常躯体感觉、视觉闪光、明亮的光或方块、愉快的音乐或噪音、不愉快而难以形容的嗅觉、味觉和眩晕错觉等。
4.复杂部分性发作:是伴有意识丧失或意识障碍的部分性发作。常以单纯的部分发作症状,尤其是精神症状开始,继而出现意识障碍。发作时的复杂活动称为自动症,如反 复 添舌、咀嚼、咂嘴、摩擦、掌掴、反 复 解扣和系扣、手笨拙或走路不稳等。这些动作重复而僵硬地出现。
5.伴有精神症状的部分性癫痫发作:优势半球语言中枢的癫痫样放电可导致阵发性言语障碍。其他类型包括记忆障碍似曾相识和似曾相识,认知障碍梦样感觉,情绪障碍恐惧和愤怒,幻觉视觉变大或变小,隆隆声或回声,手指或四肢变大并塑造幻觉面孔,风景,音乐和声音。这些攻击定义明确且可重复。
以上是癫痫发作的诊断。希望对大家有帮助。此外,无论复杂或简单的部分性癫痫发作,都有可能发展为全身性强直阵挛性癫痫发作。所以病人一定要多加注意,及时就医。